根據 OECD 經濟合作暨發展組織 2017 年發布針對英國健康的報告顯示，成人肥胖在各健康分析層面中不僅表現最差，且比率 26.9% 還高於 OECD 資料庫平均數據 19.4%，同時也比 1990 年高出了將近 13%。肥胖增加慢性疾病的風險，尤其是高血壓、高膽固醇、糖尿病和心血管疾病等。該國持續遽增的肥胖率使得政府不得不以法令抑制國人的健康危機。已經持續多年的國民肥胖現象，英國政府至今施行了什麼法律作為解方呢？其成效又如何呢？
糖稅
今年四月正式上路的糖稅，向含糖飲料廠商強徵稅收。政府單位認為這項措施已經使許多飲料公司在製程中減少糖量，但實際效用還有待觀察。不過，依照他國類似經驗，如墨西哥 2014 年對含糖飲料課徵一成的稅，隔年飲料公司就減低 12% 的糖、匈牙利在施行糖稅以後，飲料公司減少四成的糖份，以及法國的相似政策等，顯見政府介入碳酸飲料含糖量確實奏效，飲料公司因為徵稅的壓力，販售飲料中的糖分已減低不少。
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事實上，根據英國 2008-2014 年國內飲食與營養調查數據顯示，所有年齡層由糖而攝取的卡路里都遠超過標準，尤其又以青少年最為嚴重。其中，近 1/4 的糖份來自於飲用碳酸飲料。
基於健康概念從小開始培養為佳，政府針對年輕一代的營養攝取也透過法律施行，從各方面下手，盼從上而下強制不營養的食品遠離下一代。
商店禁止在結帳處放置高糖、高脂肪或高鹽促銷食品。
這項政策近期開始在英國實施。這次大英政府從商店著手，頒布該法條後，Tesco、Sainsbury’s、Marks & Spencer、Waitrose 等各大超市往後結帳處便不會再出現買一送一不健康的零食了，顧客便不容易被折扣說服，進而攝取額外的卡路里，導致肥胖。
接下來英國預計會陸續調整、並可能實施的政策如：
電視頻道在九點以後才能播放垃圾食物廣告
強制餐廳或外帶攤販在菜單上標示卡路里
限制販售能量飲料給孩童——10 歲到 17 歲的青少年中，有 ⅔ 的人數因飲用高能量飲料而導致健康不良
鼓勵學校採行日日運動計畫——要求幼兒園及小學學生每天跑 15 分鐘
以科學營養諮詢委員會制定的糖和纖維攝取建議，重新制定學校食物標準規範
然而，確切的計畫還有待更全面的考量。目前產、官、學界對法令諸多面向與走向仍爭論不休：專家對於政府尚未立即實施相關法律感到失望，並認為拖延甚至反悔政策施行會嚴重影響國民的健康；食品廠商則為前景感到擔憂。面對兩方的意見拉扯，或許政府應該在整個打擊肥胖的計畫中，制定更為一致性的方案。像是英國國家學術院士、Queen Mary University of London 倫敦瑪麗皇后大學心血管醫學教授 Graham MacGregor 在 The Guardian 衛報建議食物以健康紅綠燈表示其營養含量，而非僅僅標示卡路里，或強制性限量攝取糖和卡路里，以提供一個整合性較高的參考方案。英國政府下一階段會提出什麼解方、已經上路的政策的成果又將如何，我們將會持續追蹤報導。
至於臺灣人民的健康狀況，根據衛生福利部國民健康署資料，我國的成人肥胖盛行率在民國 102-105 年間高達 45.4%、民國 104 年國中與國小學生過重及肥胖率都將近 30%，面對這些數據，我們可以實施什麼因地制宜的方案以提升國民健康呢？期望英國在國民健康上有漸入佳境的趨勢之同時，或許臺灣也可以從中汲取一些參考策略。
資料來源：
BITTERSWEET Sugar tax 2018 explained – what is it, when did it start, how much is the new fizzy drinks tax and is Coke now more expensive?
Graham MacGregor
Health at a Glance 2017: OECD Indicators
Soft drink sugar tax starts, but will it work?
Supermarkets targeted in the battle against obesity
響應世界肥胖日 控制體位 預防肥胖併發症上身
編譯：Fen
編輯：Cindy Lo、Naomi Chen
圖：Photo by rawpixel.com from Pexels、Wikimedia Commons、Photo by Fancycrave.com from Pexels、PublicDomainPictures、Photo by Nick Demou from Pexels